附件 1

宁夏青年见习基地申报表

申报单位（ 盖章）：	申报时间：

单位名称
单位性质
单位地址
所属行业
网	址
单位人数
注册资金
经营范围

申报单位

负责人	姓名
职务
单位电话
手机号码
传真
电子邮箱

主要见习岗位	岗位名称	专业	学历	人数	岗位要求

见习指导师队伍情况

（ 可附页说明）

单位简介

（ 可附页说明）

推荐单位

意见

（ 盖章）

年	月	日

审核单位

意见

人力资源社会保障局

（ 盖章）

年	月	日
备 注

注：申请表一式三份，所属地人力资源社会保障局、申请单位各执一份，自治区人力资源和社会保障厅备案一份，请附企业营业执照复印件。