盐池县人民政府

盐池县医疗保险服务中心关于对吴忠市2021年定点医疗机构全覆盖现场抽查复查盐池县

人民医院等四家定点医疗机构违反协议

有关规定处理的决定

各定点医疗机构：

根据《2021年全区定点医疗机构现场检查全覆盖抽查复查工作方案》文件要求，吴忠检查组在全覆盖抽查复查的过程中发现盐池县人民医院等四家定点医疗机构存在不同程度的超标准收费、重复收费、过度诊疗等违规行为。根据《盐池县基本医疗保险定点医疗机构医疗保险服务协议》的相关约定，对上述四家医疗机构核查出的问题做如下处理：

为严厉查处医疗机构在诊疗服务过程中违规问题,根据《盐池县基本医疗保险定点医疗机构医疗保险服务协议》第八章第六十九条第三项之规定。建议对上述违规行为追回所涉及金额。违规案例及违规金额如下：

经核实，确认以上四家定点医疗机构违规金额共计168546.77元。其中：

盐池县人民医院违规金额86313.48元（其中职工6414.81元；居民79898.67元）

盐池县中医医院违规金额79999.42元（其中职工818.5元；居民79180.92元）

盐池县冯记沟乡卫生院违规金额248.2元（其中居民248.2元）

盐池县大水坑镇中心卫生院违规金额1985.67元（其中职工73.75元；居民1911.92元）

附件：吴忠市检查组全覆盖抽查复查违规明细统计表

盐池县医疗保险服务中心

2021年10月10日

（此件公开）